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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
5 C6 Y7 e2 d+ \6 M+ D( y' wALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
9 U0 p) `$ N! ~5 F2 LALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。* T6 H. R/ H1 }& L1 ?$ m: [0 j
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
4 s- d+ e; f# S0 o( H. C" f6 bAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。8 _9 h6 V: |7 k: f# N1 a6 Y
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
+ T, J' A/ c' r( Q0 }9 iAST/ALT>3:见于肝癌
, V: i. q3 q0 ~% b- fAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
/ D6 h+ X5 m8 ^2 [0 R, RTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。- L f0 Z# g" s& T- q R
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
* _ O2 @1 o+ h) r3 Y; t3 pA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。9 F& d* Z3 \! G4 @: x( A( h8 F/ O
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
1 {' b1 t! S, B" Y2 l7 `0 \! ?2 H- UCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
4 k; c" u U3 n1 d尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症9 R5 B9 Q7 n& Q+ M7 ]
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。# d+ V# ~" G. m+ x: F
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血- m a1 v/ J" R$ w* m' i1 H1 J
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
F, t4 e0 o; m zGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度./ y: H. r. a- C, \- `. T
乙肝病毒标志物结果的判读. O2 ]0 l$ N; U
HBsAg0 o4 p8 q \* L6 [% {2 j8 T. z. a7 c
HBeAg
! w# R6 C3 A u. }- s; e抗-HBc
0 {; X: A5 X/ D抗-HBe # c0 |# a3 G8 G( e3 }0 Q3 J
抗-HBs / ^2 P6 X4 R2 X
结果的判读1 A; K4 @# ?6 b* E
阳
* V1 q8 g" h1 H( R3 R阳 `4 v5 u% z# c& I: W
- 0 ?! `) W0 [/ w( O& W5 x) M
-
8 d2 S& B8 S7 V- U& E- 1 Q |$ Q! o* M
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
2 e2 U* i @$ X6 c6 x& V阳
+ h1 D' M! ^! R3 X阳
) O5 y6 b! n8 [" C* ~- B5 [阳 8 p2 z; E4 D0 }% V
- 6 l' g# f6 k7 }" J) R5 m
- 4 A1 N( a' L0 S/ ?1 V
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 / H0 J; n) a! g( n7 ?7 v* y
阳
( z$ g- G8 p. O. C0 `- 9 @9 X' S; j& f+ j& I& g
阳 3 n9 j$ z$ @: w( p1 R5 Q
- 5 Z+ j. F2 |1 }1 d: Z+ R* P/ a/ ~
- 5 M. E7 s0 \# |1 S/ t
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
$ a5 O/ E' a% P- e6 Y; K阳 3 N# h$ }& q) h. W$ r& R9 h
-
1 {8 F5 i& h+ Q/ P/ }+ S阳 P. Z1 i# J8 U8 F
阳
$ |7 Z/ S; G3 E- : S% Y. Q) L7 L: x- p% p
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
$ N3 Y- ~) b/ |! k: b& |& t6 }阳
! M/ i2 {3 z/ Y, d4 \-
) b; _% ~' O* W0 w/ f, [ l阳 2 W3 J. W' X" U2 ~; {0 k. S
-
4 t8 ` S: i k& U-
, i: |8 m; t V" k# ?# b" GHBV停止复制 弱 # h0 G% X" y* k Y. b8 A) S
-
! l1 A& @1 ]/ O# D! G+ P! ?, r7 W-
4 Y4 B8 p) A( m* P. ~2 f阳 * p3 k! V6 B) D# A- T2 V. R
- 4 M) J8 n, h# Z4 V( x$ a
- : u8 T) I4 t5 r$ H5 {- Y2 g
HBV处于平静携带中 无
8 X/ O+ [7 }7 P8 B4 p# X-
I/ B: s9 P7 x3 b1 u- 0 d3 v- q$ t- f ~) i- Y! K
阳 ; ]# Z i b4 }
-
* ]9 F% B5 c% t: }-
$ e& r: r0 W' I# ?既往感染HBV,未产生抗体 无
4 R+ G" f: G# G0 h-
4 `1 F# c" T; G4 u( }2 E1 e% ?6 _- 7 p* L9 t) y/ t f9 `# G
阳
4 S2 X2 B4 b( z$ P4 o7 t, \3 W阳
4 z4 ^ Q% F' _3 Q- # }2 |) u3 o( h5 x
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 F7 B5 t; ~+ i! w
-
0 P2 ?$ y3 u u0 ]: o5 a-
4 }/ W5 [% s' U6 p% f# d: f阳
% n1 w. }0 {( F; M5 B/ }阳
1 B0 W$ {) h4 O3 `阳 5 m8 x2 S7 u' D7 D3 ?6 C0 g, n
HBV感染恢复阶段
( H) T1 X7 R' i6 T- 7 Q i. W9 p% Q: n" V
-
- g* I3 _ C% h3 { ?1 ^0 ^阳 : h- ?% I! I: v' N) [: h
-
1 J1 f! P5 N# R4 [9 ~: ^3 ~6 H阳 7 T# ~1 h6 M! u3 |, X
HBV感染恢复阶段 ! y- E6 M2 l+ x. T0 Z) y
阳 , P# E F# U) w! V# K1 u6 X
阳
/ q* D# y* V$ i, P0 ~阳 6 H0 G7 i0 `! {* V
-
% E0 }# |# R; ?. {# P+ D阳
- q5 ]4 ?' c) O4 B2 @不同亚型(变异型)HBV再感染 强+ p0 ^4 b! k/ m* j9 Q
阳
9 i. j9 Y, u0 {1 m+ N- # q7 p: g0 G+ L, S- V
- 1 K+ r7 c; l# D1 l3 O [
-
6 Y" `! c2 M6 s4 V8 ]6 ~-
; s( X1 [" _/ h8 {! rHBV-DNA处于整合状态 9 E: Y+ m$ }' w7 ~9 }1 O
-
8 D- s7 Q; M* H! f2 U" A. P1 k* S- 4 x# v0 W8 ]* C1 H# n" n
- ! ]3 m2 {* T0 r6 g, o
-
( j M+ o' j: Y- M& O阳
9 [) j3 I X. }6 D H' s6 I病后或接种HB疫苗后获得性免疫 # T f( Q5 O" s" \3 o3 M" T
-
# \8 ?9 J6 W9 _阳 ' i7 K: |( Z ~# c) ?" Z
阳 2 c" b2 {$ A. J& U
-
( y7 O2 K1 e+ e2 @2 c-
! m5 p4 L% H$ OHBsAg变异的结果
' Z- b& N% J/ r5 a9 Q) c$ @6 b8 q阳
7 G5 k( p& o& }$ K- 2 f( s, l& h- P2 }+ Q* i
-
# d e% K* k2 T) J% V+ p阳 9 t; v! g6 e+ _
阳 - o* u; x+ D$ M- z$ ~. H
表面抗原、e抗原变异
U: A1 v' l3 T1 E. L) S |
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