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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。/ b7 q' z: M' R- _2 _
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
; b6 ^- H7 T* P$ t9 @' J. VALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
; l$ I' E0 L7 ]1 i* ^; p1 u1 }GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
: q" x8 m' ^3 t7 F9 QAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。; T# i( G$ I! s3 B% r
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
1 o, X2 ?- \0 c& gAST/ALT>3:见于肝癌
4 p; @5 I/ w* N7 l; d2 ZAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
$ o& ?# v/ ?+ K9 J0 D2 q* NTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
$ [$ ]" |5 o% ]6 K) Y0 @ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
2 f& J7 a8 O! c$ i1 R1 J1 wA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
5 u y: Z! p9 D; Q# H" s2 E6 X% TBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
, {9 c4 ~3 S9 } A/ L/ pCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
2 _- s0 D! ?% `! u1 |& N' n$ H尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
) [, a( ~2 ^9 f5 [ \, B/ M* ?8 O3 OTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
0 R9 s) U! ^7 A, O) ?& j" j3 X/ xCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血. |- N9 D; v5 X F* G* r
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
) j5 i% X# f# ?; y: B. E& HGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.9 ^* I) M6 r- r+ Z2 N
乙肝病毒标志物结果的判读$ P8 n H/ w1 I! K5 B3 E' I
HBsAg' y6 C" H2 y0 n
HBeAg 7 j" Y1 }* _2 O; U* J$ z9 }
抗-HBc + h* C/ y$ w' i3 Q
抗-HBe # a, d2 f4 S }8 s& P4 o2 H% L
抗-HBs ' V0 s1 o+ O4 u
结果的判读3 f y& [4 ]9 T& y
阳 6 C a, T" y \( d# ^9 L }
阳 2 i: T' G& |" O7 N7 r
-
0 e( y7 u0 c5 o& V5 r" _- : K6 H0 E. {+ E* E# D
-
' a* R" n0 D. ^8 o2 s( ?急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强/ Q: z! V- u" c m0 ~4 ]2 K" m* z
阳 1 Y$ d$ x8 m9 c- W
阳
$ ^/ |+ a+ g5 l0 J: y阳
9 t$ ?5 H: k7 n6 N) p9 ~- ' N& U0 X' ~8 ^2 f3 |5 p" H2 J
-
2 a0 Z" s+ k# {( a急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
$ G4 n" k4 \% @ F+ T$ A# ] L阳 & m3 ]; r& m! S; c& T n/ G
- 7 q6 K3 s3 X& s- i% a* O
阳 ) q( r# d8 J* ~# L! S- q
-
* a4 \* n# _& r6 k-
j* ?5 N' D0 r z) u" L$ Y急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 : i- q1 t0 \/ W# l
阳
* A6 u, F, [" x" M- / N( L& D5 `* q1 J1 f3 Y+ A
阳
5 o. Z# v! U4 O+ n1 f$ ]阳 8 x* F0 C" w* s& o, z8 z
- * i- C) M2 p9 y3 w
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 . s/ j( g2 P4 \( Z
阳 ) W5 w' U( `5 K9 d& a
-
2 R6 \. R# W" _* s阳 ; l) @ B9 u, d& ]7 M* v7 T
-
7 k7 Q6 |* \# A% ?( T" H-
4 C% J. N7 H9 z) n6 qHBV停止复制 弱 1 k( b' G. u+ \; F- h9 E7 Q/ U
-
& m1 t- H# b, _4 m, o" N- 1 T7 _" u% }2 K) t8 P6 ?
阳
9 c" |- j; Q3 ]9 r- $ g8 D" p) Z9 n% }# [1 n
-
6 f c: f5 o. T9 S: J8 lHBV处于平静携带中 无
. a& I4 K: o: o0 @! o, {( m- 3 W/ k, j/ u* r; j# W" D" Y/ n
-
3 f' }9 K# i- ~5 m阳 % I# ]) w5 Z, J& K* \; P3 w
- : P- ^: O8 U! G% T1 t
- * P) p7 n6 } p1 J n$ g# v
既往感染HBV,未产生抗体 无 ; \! S+ R) h1 H/ i. v/ ?) p
-
/ }) R+ [2 I k, s( e8 ]- 2 p; p7 f, ^5 T. S# ]! T; }2 F
阳 " A: t0 L1 e# m5 L7 q0 _* l
阳 - i4 B/ m* ~" L5 E4 H: c6 R d4 O
-
5 D6 @9 I3 Z1 \1 f2 m; z抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
7 a! s" Q, H P( X0 n& S-
3 g8 S6 t# C2 G0 a-
1 D# h9 l- y% D W. j# R! g阳
8 M! m F/ h8 K阳 ' r8 { n' T4 Y# p8 x O
阳
2 Y3 Q: r+ S1 [1 j/ @7 YHBV感染恢复阶段
. \6 z! A1 ~' X2 H$ E) X-
K1 ]1 Y1 m# p b5 m9 J- 3 Z4 Z) O, @1 X5 A
阳
( S$ P( Z) R* o% `' L# b! t% G-
9 v' X& @* m$ a6 w阳
& W9 I4 P" |# R+ k, E: XHBV感染恢复阶段
. O5 {7 I$ T0 L( Q阳 4 M+ `! A+ h& U; A; ^7 v
阳 + v, b8 U% t9 a' X! I H8 N
阳
- c" J: a$ g" V- 7 l0 ]3 ^7 G! k4 {
阳 % b; O% m" l) h6 M8 F& P
不同亚型(变异型)HBV再感染 强" c8 \+ M/ @& W; S$ @- Y4 i
阳
% | U3 A) |6 i A- 6 j0 `5 v0 H- V x
-
1 V& r# N( `: m4 U. w-
. g. K! k' D- P& F3 L9 n( R- 9 R3 e. D$ M1 S
HBV-DNA处于整合状态 , l: X' n k8 _2 e
-
2 Z( E; o# W' w4 @. Y5 b7 q-
5 x3 L3 f ?, z-
' `: b4 b& d& Q- A) r- 7 J( a) o9 g0 b9 O* g, Y1 U
阳 ; e+ M v) D& p$ j
病后或接种HB疫苗后获得性免疫 ( G* b8 ?* x* s0 D0 s* L! y7 y
- . P- `, L7 H5 ^2 }9 {
阳
+ j# P8 L" {8 S7 O- x阳 ( z; s* F8 b& Y# e0 W" c% \
-
* [: Q4 g5 w: }% R$ J- l- 9 _7 t7 m. p2 W! X- L. x
HBsAg变异的结果
. l! l t: _2 d阳
" u7 x D$ c9 d$ ~9 c-
, J* ?& r; |7 m; |2 t- / X* N( M/ d- b. p% |7 e' x7 f0 l
阳 2 K' R. o% T! Z( f q1 j
阳 ' O5 ^" q. H! [% @! d2 d
表面抗原、e抗原变异
) K5 {# n5 C' k: ^. o6 B; z |
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