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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。. w+ x+ X2 o0 J1 U& q$ `
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。- Q- _' @, i) e& m% C4 S
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
5 r1 e) w# e7 B TGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.; t- T4 f3 G' \2 Q* U
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。: {5 I. E$ \# Z5 z. Q. ~
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. 0 [! b0 l) x# E# \+ Z2 T) \
AST/ALT>3:见于肝癌 , [: j: J0 E1 R7 ?' A# x5 R& s, ]
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎8 d1 P8 k7 Y9 c! C
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。& D6 r. ~. Y' N9 _- I) I8 q% r
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。+ d Z' ?5 r1 y- E5 o' v9 t
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。" d. i8 |: A4 V
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。 R0 l+ z2 j4 n8 r. x9 l
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
! p$ D% ?* y( K* o/ B尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症9 P/ b+ B0 A. K6 B4 ?
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。8 }; S5 d) K+ O$ v
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
: Y1 C l2 Y3 s& dApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。7 ?5 t7 r' R* i0 w- M& i4 u& i
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
- S& `7 X; y, u" I% {乙肝病毒标志物结果的判读
# @$ i- ^ G) iHBsAg2 _! v9 R' E: w2 @
HBeAg
7 G. S* e* t, w' q1 Q8 V抗-HBc
& ?0 F" `# j7 k2 ^& m/ g) L抗-HBe / u' v: \7 K4 P: a8 o
抗-HBs 3 W+ e/ ?* j/ p8 p8 }2 q1 S
结果的判读( O' v5 ~8 R, k
阳 $ G8 S" F' J$ H
阳 " G9 y6 O2 I8 \: R$ Q7 n9 F1 X
-
1 b2 @: K& y2 i-
# c9 g. P- q( G; Q. o' }+ @9 {-
# q3 ~( n$ `6 d0 s急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
1 a# R ]: j: w, H- {阳
9 J( g( f" I; f, y阳
* U' c3 P7 \! q& O( X阳 8 M8 u0 s; Q9 s# L6 }( i; M; V
-
0 e7 y7 m& w* s! v; b; A2 M' {0 F-
6 o" ?0 j3 A& J4 q3 l6 Q% \急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 - \* J( ^0 C4 I, ?
阳
3 I$ D/ g: C) `' D j) G! O- * |$ U: d6 J8 U m1 B+ z3 h
阳 , }0 m4 K# X1 o3 S/ i& e
- . h5 Z: ?9 `3 @5 `$ x# f
-
& Q! N6 K$ T) h4 }' }' s7 X. z! K急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 ( q" u$ Y9 K! F8 p& F5 \( {0 s$ R
阳
' G7 D9 o. H8 i7 H- ) H* ^: U2 n: ^& W
阳 * X/ i; p" V' q6 k/ `7 X/ I
阳 ) F$ y6 c: H( D1 ?; `& e
-
7 T/ i/ J3 R. S( u急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
7 ]( g# L) u7 H6 q( |. e0 c阳
3 p2 b, U" N! [/ Y+ ?- e" r$ B7 F; E( m- c- E
阳
2 Z: j5 p4 m# u- $ l0 R' J/ p; C- B4 ?
-
6 L6 W* Y0 s# J+ D% \" sHBV停止复制 弱 2 c2 {& x( e' M& v
- 4 J4 D0 e P0 w
-
6 y, I! c `( ~5 J8 K阳 8 j, J5 a9 |/ {) i( g& Z
- 3 f8 @' {) v; a: O+ Y
-
/ J" F' {) a# G/ R# l2 J5 E$ UHBV处于平静携带中 无 / q) [ b2 V' ]- {& F; g- ?
-
# i* G$ _/ C K/ \) Q \-
5 I: G1 v& Y) W阳
- E- s* r' @6 J7 M5 M; t* J% n-
) R7 B# ~( u& X6 q3 c- " L+ f" P! r* Y: |6 Y& G# A" h
既往感染HBV,未产生抗体 无
* }. J& H/ R4 V' D3 j1 [' h-
+ _" O' T1 ^8 _ v5 d0 | r3 P% J1 M8 K-
! _0 h; d- [+ _2 ~! s% X+ z3 Q5 [阳
! Q' Y( @4 Z/ A O, ^/ P阳
! o; `9 `" O P, l* a) h* _- 6 T& w7 A! d/ F% K) ^5 ] ]
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
+ R" G9 P; r1 G" P- . j. B6 \+ i0 {8 s* Y
- & X. K( C3 o3 G% B
阳 5 o# a$ y) n: v! i" f# `. z
阳 9 c0 k" ?2 V( n
阳
Q/ N4 e$ n% D! o: z* Q& v, XHBV感染恢复阶段 7 S1 [! Z7 r2 {& @
- b1 J& g2 R& V
- 3 |0 c* E& i' X7 C/ s
阳 0 Z. ~/ W! T1 s9 \3 q- k
-
! I" E, j/ d, j- |. I+ x6 a+ s阳 . y) O, n( [% K
HBV感染恢复阶段
9 U6 D' o* l9 B* I+ e/ |: v阳
) _% Y/ s8 H5 j6 E阳 J9 R6 D6 T; }* y+ Y- e
阳
5 p* t- D% s4 y* {" o- + B8 l8 H+ ?: [+ i1 ^" ?' `' ?
阳
& w/ L9 h/ j8 M: {$ P J不同亚型(变异型)HBV再感染 强' I: c {% @2 ^8 u/ j# {/ C* G
阳
7 e* F6 W# ]" a$ F# O5 B' o- 5 v% K; F/ g7 X1 S5 c& I; Q
-
8 ]6 ?4 L/ z4 I-
. @ S( d" A) j% a9 w-
2 @( K3 h" q c: f) @HBV-DNA处于整合状态
* N, k6 n+ S/ _7 d4 W4 ?- % b7 j w% i6 L5 |7 N
- * Z' s8 [4 v, Y4 l5 {0 V7 ~6 ]
- ! a2 X4 c2 A$ Y- h6 N3 t. Q m
-
4 a/ |% j7 r7 j' m b$ u8 w阳 ) ^4 o! g5 [' _" O
病后或接种HB疫苗后获得性免疫 _1 J6 T, }0 k2 ^7 v
-
' R) c) T) K4 J& f2 f阳
' P5 E' P9 `/ ?5 s! @- l$ I5 i3 Q g" y阳 - A( y0 d/ ^- D# G7 x/ Y
-
" g A# }' D' |+ p$ X! u-
# [$ Z3 M! n& T3 z' oHBsAg变异的结果 8 V9 W8 K/ K* R$ Z
阳
j: c1 f4 Z, u1 h- " a7 q$ _/ w9 [/ k$ y9 S
-
; f+ e+ }9 Y% ]阳
- S3 l* _% D0 D# @. G阳 $ K# S, ~$ N5 b. A
表面抗原、e抗原变异 0 r7 d. D b- |- y/ z
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