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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
8 \, p6 r. S( X0 v2 ?ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。" ~) g R& O0 j: y
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
7 {. M4 v% c1 ]GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
0 _) T! Z5 F: V1 w2 yAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
0 o5 _2 Y9 m5 J4 ~4 fAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. ( \5 I% T! D [
AST/ALT>3:见于肝癌
# N+ d3 i- n3 J) ?2 h7 ZAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
W' g$ Q' d- O- _2 X' ^" z! I5 k9 eTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。$ k/ y" U! v$ P# ]+ C- A
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。6 e3 p% o7 ^5 _6 w8 N7 h' \+ H
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。" k" s7 q) A! ]/ s
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
2 C. h- u0 _! l2 R9 y# M9 r/ dCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
5 t1 U/ u2 w0 S( y尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
1 M9 [; t2 `; l+ w2 d fTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
" F: O" R$ d2 {8 a. j! hCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
4 D; I/ @4 X( ^8 [Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
* [* D- ]8 d: K8 f$ e \( ?GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
5 f8 n5 I( V9 e0 w. p乙肝病毒标志物结果的判读
2 z9 n0 {5 @' V/ oHBsAg4 G( ?1 `9 M$ W7 k+ P" {7 K
HBeAg
! m' [% E9 x* s7 k$ y1 n9 J4 z' _抗-HBc
5 x) B0 Q- [; C2 P& f抗-HBe
( Q( J2 A2 h0 w1 h) t; o8 p抗-HBs
* z5 k9 p# n2 V# K! P, }% j结果的判读9 v9 @. h% K& ]* d% H4 x, t/ z+ G
阳 2 p* m* V/ l2 L5 C
阳
$ ?4 _8 c& U2 ~3 n& U+ H' K-
) @3 B8 \$ L E-
: Z) Z5 A9 L2 y( X9 t. B( W-
. N2 U- h, B5 }& T0 v; j% l3 M7 b$ W急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强' c4 W( k7 @/ c9 Y5 z8 d3 j
阳 7 j- n( |8 p- q
阳
9 B$ d* g: m- P- P5 w2 o阳 0 F- i( H: U Z
- ; p/ r- p/ q1 Y( }% O( E
-
) `- M- ]- j0 s @' @8 @急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 2 J( v8 [# T: t- b
阳 # @8 }/ }. [4 c8 e5 n
- . Q1 C/ r# Z9 Q# k! `8 ?" F! o' A
阳
1 e$ [' [2 f, V; \- 3 Y n3 ?4 M' A/ Z( U1 A
- 9 p; @/ k3 E, @+ s3 z
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
2 `. h, J% j- u+ ~9 \ q阳 / i: L8 q) n% Z
-
- Y: B# c# c4 T+ A5 Y! R阳
! b6 O4 S6 |, y/ j8 k7 ?4 U1 q3 Y1 n阳 ( y# v0 `. G" T B5 O! E2 v
- / p+ R( y9 T$ ^0 D. Z( R
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
0 w: s3 |& N; y6 J0 E阳
8 } J4 J* K9 D' U" c. F- ! }6 z7 Y. |, `% T( Q& x
阳 2 ]- F( a( X) e" c1 Z, ^
-
) J# C2 G6 l/ g% F& @- 5 m* k) N9 V# p9 i4 ]$ ^
HBV停止复制 弱
]+ Y: {/ ] W C9 v-
; ]3 M$ a# L1 b- P-
$ Y6 t( J0 ] e) L5 e/ l; r5 e4 `0 ]阳 * [& ?/ ]' u. z
- 7 i E8 R! y4 ?: n6 {: o+ K+ R
- : [) m* P# N0 }- R6 X" u, T
HBV处于平静携带中 无
3 `1 e- W; v$ I0 M; B-
# ]1 e+ Y( r4 J2 w/ G9 q' ?2 k-
3 l$ \5 l. `+ n D3 y3 e/ z阳 ; r) ?) |! c% |
-
+ b+ |- Y' \" T9 P$ G7 k- # c$ A( \# [9 i+ f$ v1 R
既往感染HBV,未产生抗体 无 ) j; A: Q# D7 ~/ [) S5 p! k
-
! G7 C5 ]2 h1 v- 6 q% P" v% \# R2 m, B
阳 ) `. l' n* w& n/ M, P& K" U& D1 i
阳
% j) ~( E; w; p& Z' x: z1 Y- . ?+ o% y+ y, ~3 ~) w$ ]
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 4 R, F, L; U& N# W2 l
- " r9 V0 Q; C4 F
-
P0 m" p3 A+ F! c' [! A2 w阳
: s4 ~3 @' ?, ?. m5 N; \8 X阳
y' O ?+ k8 c) z& M阳
# }- W# m! Z# o" y' a& U$ a: ]) pHBV感染恢复阶段 & F y; ]" C% a9 g7 [/ u9 F7 [4 E* @
- ! n( I; q1 ~. D$ |$ |% {& h
-
+ B( r7 \0 e- I& t7 j- `8 `0 {& y阳 ( h2 X# _7 e7 I- i
-
) v+ f, R/ ]3 W+ W# x* r阳
5 R5 g. i+ I- Y3 FHBV感染恢复阶段 : J4 f) k; Z" O: B+ ^+ e P/ n$ z
阳 1 G1 Q: f% G; j
阳 / x8 y+ a% J" P! Z6 h# \" b% q' j
阳 9 m3 W5 n- R& I0 N
- ! ~0 }/ W$ j- t$ P" s/ q
阳 # h" Z6 I" N1 a9 s V
不同亚型(变异型)HBV再感染 强2 h& x. f5 S" z/ k( O. |
阳
+ X! C2 V* u1 @6 Q5 ]/ X- . M' ^# d' i/ n8 o! S/ f% c
- ' t# |& c5 h4 v& |) T
- & a0 L. c7 x! l
- & o/ D m# n4 G) C1 g4 x8 R1 V
HBV-DNA处于整合状态 ) f& n0 X$ ] I
-
F1 p- W( ^* z" U0 ?5 v- \- 9 Y3 E: [+ n) C! V1 r& x! ]
- 0 M9 E8 A' W/ L' S q
-
+ i7 n- f! ~. C% H" n阳
3 v; ^8 R k7 O病后或接种HB疫苗后获得性免疫
1 J* M. Q2 F7 f& P3 o- ' a# y3 V/ y5 D$ X( M, ~
阳
4 p4 ^ z/ _4 W7 M% y& V# w# l阳
1 {4 r6 P* J8 R6 W {- , X8 z( ^! [7 W: r
-
- t |4 e# F. s" i# F" C3 ^$ M& aHBsAg变异的结果
1 }" D8 `- Z. u$ ?3 ~, x1 j, ?阳 1 Y n0 z7 D& c9 Z( }7 j# E( y
- 7 R7 Q z4 u( y
- 8 G+ c) j! s @; l
阳
# [0 e: i5 s$ W1 X+ \: H# ^# y阳
7 s, [& h/ K) u表面抗原、e抗原变异
2 ~$ m1 \* }$ S6 g4 A" t |
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