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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。! N$ |) H: Q# L) z1 B% \% _
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。5 o: l) u7 @$ `6 X# E
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
: z+ g: ?8 d# t7 T3 VGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.5 w* ]" z$ a5 P1 X6 z
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。& s$ ]( l# J h8 K
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
* ^/ ~# W! B* x6 L0 pAST/ALT>3:见于肝癌
7 }3 T0 A7 n) X2 W+ NAST/ALT<1:慢性迁延性肝炎% C. L4 B$ O& q& u
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。1 i' [& ]. z6 v& t r
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
" H2 G' c7 Z. C0 \( @ rA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。( u) N5 K+ _1 N- r+ G) d* T
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。3 j1 ~2 G( X( O0 d* `/ ?
Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
1 G6 r' y! D, D2 N' S尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
: t0 ]7 L8 _. T- S* T5 vTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。4 m* x: Z: S$ ]; P- m- {
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血2 ~) v7 q K/ @) P$ J' u5 o2 M
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。9 \4 Y# {) w1 g8 A" B
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
F5 N! L3 u2 ]0 Y乙肝病毒标志物结果的判读$ I1 W9 \- I% p$ H9 f
HBsAg* S6 A8 D: T. A
HBeAg
) A; u! I6 Z, E5 Y6 o1 ~- ]抗-HBc
$ {. d P4 f l' R, w, A抗-HBe
/ ^4 u- I# Q1 @2 a& [, N抗-HBs
) t' m1 I: A# t$ o6 k/ o结果的判读
4 b9 M4 K. d1 O5 b$ M阳
$ f% _ I+ t) V阳 % G( t) m0 F0 R7 w' ]
- & T. d2 f$ l- L
- # A+ L+ L; H9 y: m! l
- . g8 c0 y$ n/ S: g6 B' @
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强, h* b7 J# L1 O! Q \2 m( G' D- X5 n
阳
+ Q8 I0 S' O0 O, e6 Q阳 6 O8 b- o& I; n# s" A2 J
阳
, H: S& O( p% {- 5 T6 J* j' ^+ u3 N
-
! {8 m7 `6 F5 l: q急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 2 x& }' _, R. ]) r
阳 # S0 f. t% ?3 g5 l, U
-
d* J1 l, G6 U: B+ ?3 l4 Q阳 ' s/ O# l2 @1 R3 F- D% {
- ( N7 c+ T4 n" z6 i
-
! ]6 _2 V1 N" o8 o; u' |. P急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
$ r, l; q+ j' T阳 ( H u" C# G3 s. p( N" [
- . K: E, u. n* R) C( P1 Q5 W% w! B
阳
O- n/ e( [3 u( p阳 |% K) P+ x4 Z# ?
-
7 F1 K" Y( h/ ]4 j4 T急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 7 N" Z) o2 Y' B0 U6 S: j6 z( O
阳 ( l1 r* Z, \) c' M- [# z9 \* X6 I: T
- % T1 G; w5 r' c) {
阳 " Z' {, h- m- g9 e# ^7 A- E
-
9 n7 a9 S. K M$ |0 _1 n- \# v- : n/ M5 }( G6 _( R) u* u9 w% L
HBV停止复制 弱
" |$ {" b% ]/ U+ m-
8 R1 d0 g0 I \6 ^7 o! U- I* n6 U-
2 ~* U8 H% L" E" C% w. |- D3 Y阳 8 U7 b" ~8 p$ ^
-
: I, n+ T7 j( Q9 j- ; r! R$ S! }9 b/ B; I
HBV处于平静携带中 无
$ C# N8 s) Z3 ^! b5 k- 4 H+ {/ d' ^; {
- . a; I" D4 S7 h ^7 e
阳 1 k/ G6 |3 @0 j3 ^
- 9 b- V4 O3 y* u P4 `
- . H. x) r9 e: w
既往感染HBV,未产生抗体 无 + x* | b& L* D6 k8 X% l+ O7 x* h
-
. E; J' g g1 d! j# U3 h$ y( r8 g-
. ]3 M+ A3 `! }- ^- R* l阳 3 k! d+ Y3 p, ]4 s& h
阳
0 O# L# v& G2 s- U+ [- / M# L& c: w$ V6 W+ P2 z* V' W1 x; e
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 7 T" i0 `; m. ^
-
. s+ S/ z/ @9 N3 m J9 v-
; ] A$ _) j* N& d6 F; I! D阳 ! L4 C5 B0 i$ V# J, Q$ m; `, v; h; t
阳
1 T( {; M# t; j: v阳
) G2 p4 I" `% R0 b5 M B7 V3 K& QHBV感染恢复阶段
! ~0 w7 z5 Z) |6 K8 M- A6 i-
" Y) b( Q; W3 m% K5 ~- " k2 |) x$ \' W# t! \/ c6 B
阳 ; i. u: ]0 {; A; Z- u+ [
- ' E! F5 u) h, P; o0 s, N2 v
阳
" v6 K2 f& v1 l2 uHBV感染恢复阶段 6 K4 D) b5 V: U# N7 R
阳
% Z A& s# v3 h% z, J阳
& X: n$ t4 c8 q* h" h阳 ; n+ K* c8 M* L! p( b
-
1 }! h" ?1 G# Y/ j8 t% } f% q& p阳 ! s6 T5 W/ D Y/ ]) z9 M
不同亚型(变异型)HBV再感染 强% n1 e- p& A% g8 \$ u
阳
" X% Z% x" Q/ x8 _8 m- 7 c$ \# \8 S* _ {
-
4 _ ^8 Y8 l1 j: \9 `- y1 ~- , l1 P5 s% C6 V f! _
-
- b$ ^8 b" h+ w' X/ v9 lHBV-DNA处于整合状态
; p) Y4 d! a& L( @" q8 W4 O4 e-
9 t+ ~* R5 X2 u9 z1 |8 C- : u }! M" }3 a3 ]4 l" w
- 2 a( u4 M& [- I4 R b1 n
-
0 Q# K2 d& X9 `$ E阳 $ _. g' @: e' h( A D* L2 v
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
1 q9 w* ~. f. K4 Y" b- 5 y; d6 Y% K& ^3 B9 z, {9 `
阳
5 A' Y: I' H1 J$ I8 ?1 w阳 # C. f7 T; v9 x6 J% N# d
- % j$ n& [' U: a9 v! h8 V. E
- ! g& Q# [$ T4 m1 ^
HBsAg变异的结果 ' x/ a4 u# F. y9 V6 A* n; G! @: q! a
阳 ! ^% \1 X" ]! m' t3 e
-
, }) S- t4 m) X- 6 y2 B3 g% f; B ~1 }* @ v5 t
阳 , U9 F4 Y; G9 v7 b" h# _
阳 ' U5 J7 N$ q, [% \3 I+ d+ N9 E
表面抗原、e抗原变异 1 b& U% \- w8 i0 W7 ^
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