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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
/ j7 o/ e/ a/ m/ F) XALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
# l i$ J) m6 _) E1 M! }( w8 W" V+ AALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。' |1 k7 K1 v( ?( ~1 \
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
5 F8 r) }$ @: B8 J3 ]AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
& m) U0 Z9 D A; [AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. 7 D( s6 {! |3 R
AST/ALT>3:见于肝癌 - ?; c6 e, i5 c8 B0 f
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
2 `. m [& c# A4 HTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
; d4 [" G& N1 x9 { k! S1 E+ OALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。: O9 p) b, ?2 o
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。5 m, ?, E/ J, @! A, k
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
# E2 c3 B* r* s" WCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
0 k0 Z9 u% c/ ?4 C4 o T/ `尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
@9 h1 T2 }4 P/ I0 STG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
7 C! m" Z/ {& T6 XCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血" S# k" l% x- u7 V$ ^
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
6 B, j5 Y* v/ F* A0 ]/ P& s* rGLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.! }0 G1 \' h2 a0 E
乙肝病毒标志物结果的判读: F- i% i+ R4 o9 v" W2 ]" V8 I
HBsAg# S3 J8 V8 U9 G6 J# K' B& {# b
HBeAg
5 z! Y3 R/ y3 U, C# P抗-HBc
, ^' l6 L$ c* H2 _/ g抗-HBe
: ~8 I; W- ]; C; E2 Z$ v0 W4 E抗-HBs
7 c8 d" A4 U$ N- o9 ] j2 Z结果的判读
! K. Y8 |7 x1 O3 s# V# e4 s& D阳 ! z4 t1 d0 B5 G( ^6 L- ^+ O) _
阳 3 d7 T8 I) n6 \2 r t
- 7 O, t `) p8 b9 a+ A* Q
-
& \9 ~! R% r m8 L& O9 F+ x' z- - G2 _# B& Q" C0 u8 L
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强
4 X. a, u# V% w' N0 B阳 , e5 s8 i, X. Q& P+ Y
阳
5 Y* W$ X5 i7 \! n( M* u" l1 a阳
, w' f6 I! j# U1 }1 \! [& a-
4 r; ~' r# T, z* r G- 9 _, ~; F6 g W0 X; a) ?7 U6 Y. s
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
8 C: T$ z$ e$ E! e N阳
+ Y& l$ Q; B- ~- ! i6 o! D, T" e. ?* c
阳
: j( n% o, k, l- ! M2 g# p. }& S0 ~! C" U" a* j* `5 q
-
3 g- G8 q$ {$ ~急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 1 n% P( Z4 }& h7 e
阳 8 k" n( k Z, z* K6 I2 h! ]
-
z5 [4 B4 m, q0 v& g3 F阳
) ^/ g8 ?7 x/ w5 G阳 - ]) K2 S9 m+ {( o
-
# v! i0 G- y: m( c急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 : _- t4 L* ^+ _" C- v9 W& P+ Y( ?
阳 6 ]* Y' H/ H( u# Y9 D
-
5 ^- b, c& R) h& D8 t5 b, U阳
! E; V) X- A" q$ x+ q' c" B/ m' m- ( \# p% s4 a/ t- ^
- 8 ?7 G. ?$ a: f# w" D; b
HBV停止复制 弱 * g# d# ]5 m* h6 ~( X
- 4 c1 ?5 [3 P6 b/ F, L, ?; p
- / I: L8 e7 ~1 t: E9 x2 k7 k6 u
阳
5 S/ j$ V+ ~% G) e8 j- 3 y8 H9 x5 l# e
- $ B" j' ^ ^! B5 I8 u8 i
HBV处于平静携带中 无
. i; \# s. D7 j; W3 M- 4 _" F( b0 h, c0 n. L* T5 @: {- B
- ; j* \9 f4 r/ r6 e6 Q+ C8 t+ t6 ^7 b
阳 7 n$ g8 x6 t5 k6 ~
- % ~% c1 z8 E6 S6 f1 |
- " p' Q: h+ ^5 S7 a
既往感染HBV,未产生抗体 无
3 t' n6 X, u0 [+ F9 U8 a% R- $ g6 l' W3 H! V$ {
- ( \3 U! H" r. C, @6 @' T J
阳
4 t# c6 Q% ~3 e: _8 V阳 + V( Q* |7 ~/ p' x4 s
- , B) A, K! g! N( U+ I
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 / x3 Z3 U4 C% U' s8 M4 D# v
- % T- ^, R4 y/ X, p1 d3 y9 s* D. d
-
, b! O" x8 `6 u阳 3 k5 ^$ e( t1 }3 s& J# v
阳 / A0 [* ]5 k+ h8 C
阳
1 _0 P' f* z; L b: MHBV感染恢复阶段
0 g' F8 M" p- r* D; l7 N! F' }- 7 T6 L* l! W$ g; [0 j+ U
-
; m3 o$ g/ P2 Y阳
$ _8 Q9 }4 J3 y3 d0 V- , |; S; r' b8 h4 z1 }0 B
阳 - ^1 I& W5 i. x+ |/ E
HBV感染恢复阶段
7 d$ x$ T) E" {, Q- U阳
& E9 b. |& x1 n2 P, J0 o) M阳 " b8 I1 \5 W' D, O3 M; p
阳 - F) t' N/ _; F: `. Q: s) z
-
C/ X2 M- C }# l- r# b: I阳
# W1 ~5 h' ~6 g$ g& @+ s) c1 n9 X不同亚型(变异型)HBV再感染 强
0 ^8 u, n5 s* N) e1 {, R4 W阳 J ]3 }4 W4 c! X6 ~% M& E
- % {4 M! ]$ D$ o3 D1 w+ a. `% o( ~
-
1 ~3 c$ R( B7 V( E- - ] z; f: A( z& J4 a! Z$ y% ?
- 2 `) ~' A# E8 o2 j" V- d
HBV-DNA处于整合状态
, Q) t& C! }* d4 F, B5 G-
1 i& R. \9 x+ B1 U: v1 D% A-
6 R6 A2 H) A' i4 x-
' S2 L) F4 v( E3 J. t1 q7 t# p- $ U& T- ?( o0 m& l( U% P3 |* ]
阳
, S1 d l2 U0 J) D/ U5 N" s% l病后或接种HB疫苗后获得性免疫
; ?6 u/ T! y; x$ x-
& j1 H% d$ C( G$ E% Z4 n' k阳
% c# x* V; D( H8 ~3 Z& {% }8 F阳
4 n6 a/ `' ] G; M0 V) i2 t+ ]-
9 v* o- f- R0 Y1 I' \$ X+ g/ @1 }-
, l* R2 Y1 M, V U1 pHBsAg变异的结果 . Y# A# O2 t' D! ~, |6 E
阳 ! Y: M; q4 v; }! w/ [" E4 Q! S
- 4 ]& C: i" O8 d2 Z3 H" b+ P
- ! g8 }6 F1 `$ c2 O/ V
阳
2 T1 ^$ \2 G$ e阳
8 \2 Q9 ^/ O, T6 [, n- @表面抗原、e抗原变异 5 d& [& T: U6 U8 G- ~' x( e, v. m5 P
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