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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
$ [! Z J( N$ A" v. w8 J; z& C, mALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。! t- m' A, F; Q8 v
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。9 \# t% U: y7 ^: F: t4 a. w
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
1 v8 G% O- }2 Z7 r w6 qAST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
, M& l: X% I, oAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
6 _- ]" D+ x% _7 iAST/ALT>3:见于肝癌 ! z$ b# j4 j) Y7 V- a# Y& {2 Q4 \
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
' [0 O5 c" ?9 {7 K8 aTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
; I2 ]5 v& C5 |# IALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
9 e+ k$ i& E2 V2 {/ N! ~5 lA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。- F K5 x! Z2 {7 l. X8 r
BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
# _: O& g- @% e/ I/ Z2 {Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。
) ^$ c+ b; [7 I. V" H* W% ], e8 G尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
8 _: M( m* } `+ N& G6 jTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
9 I* }( b* \4 g3 A7 y( uCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
4 Z* ~$ C: A1 @/ Y9 i6 jApo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。8 F4 K! `+ U- A* b: `
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
2 i \! z4 ^' u0 K2 j M! f乙肝病毒标志物结果的判读
1 x4 L$ r2 t) rHBsAg
2 i# i4 p# _( U3 ~HBeAg ; ^' x3 T3 o: Q4 A
抗-HBc
. x/ \5 u3 M- b; r; w, P u抗-HBe 6 L/ K- t' E; {' v. T3 {0 H
抗-HBs
4 m6 [9 l% s, M) V0 D, \- C结果的判读$ |/ r5 t# p4 s$ f
阳 / K+ F$ h2 J; a( b$ A! d, n- G( A4 |
阳 7 u$ J X0 @9 _ S( P1 |1 S( |; F& v* S
- 2 v; m1 u7 r+ X) ^6 R# e9 B; H2 _
- 1 ~ A# k: u5 l- L3 D6 Q9 i0 N: a
-
. u3 U% ^9 I; K# ^- d* w) G. R急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强/ C1 s) Y( Z3 S$ o$ i
阳 6 r, z0 h! z2 E
阳
7 |' P* S! g# ~% C* l阳
* o: ] I1 `/ |; d. ~! _- ( K; b/ ^! [# q S
-
8 I; V# Y' z$ D) e急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
" x! x% b: {4 [. }阳
' W1 A% [4 J- j7 A- % k y& K0 i/ z* h2 E5 ?
阳 1 T; p9 L) X, {
- # m# y! p- [5 z: l' E# x
- # f; \8 Z, H2 t) }& \9 p8 J: D
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 ; U& q9 {& j+ y; F. d
阳
; }( u4 ^; L( [. z8 g/ J: ^0 m! W8 B- + ]& q" F% }' X7 D* ^: l& D5 O* J
阳
. _7 i, G# G% t9 X阳
( K# f5 G: f: K0 t7 j; o/ n- 7 g/ l4 Q0 u2 p2 _. _
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 , P8 X/ H, l, g/ |" S
阳
# v! v: A# g g: J q- " q2 X' w" ?0 ~) ` _+ I1 Q
阳
$ l; m9 X4 i! I( c s, q- 6 H; o5 n+ Q3 l4 \3 S s0 U
- 8 j2 o- |( \* |8 K/ I
HBV停止复制 弱 # Y: J3 ^1 L% k! ]$ h ~7 e
-
( v) { S' }( O7 i# {1 Z. R, ^ o-
! a! q. I. b. O阳 # W- K. _ _# v2 [8 n" `
- ( a X8 X' G' y3 p+ A$ V
-
5 ~! P& A2 V9 l0 i- z. FHBV处于平静携带中 无 8 I6 t( [: C/ Y1 r3 I+ j" G; Y& T
-
& H4 K, F9 N4 g1 Q/ w: x; s+ y- : e/ b. p1 B' K$ V
阳
. u$ \6 q0 \# e _-
* d; p( F3 @3 t5 ~- $ T4 i1 a/ E6 L, c t
既往感染HBV,未产生抗体 无 5 S1 ~# b) F- y& c; X) X ]
-
# {, d$ ~+ N" U/ A-
: n! A$ l8 v" C* t- v4 P1 j+ l阳
& _# d4 N. t& x k6 r- R阳
8 C5 m" v; y* |- l6 y# Y9 W-
/ Q% V, f: y8 ~) A抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制
+ k' _& x: I# {4 ^, q4 y3 e' \0 `-
* ?* d1 N) j! q, [& D-
8 N; K, @1 r+ k! c$ `阳
6 U6 i# z$ m- A" y阳 2 y4 V. A# q: ]2 h
阳
& P- \9 V& P8 o5 J) E0 X2 N CHBV感染恢复阶段 5 k B- u# ^: R% t
-
+ |1 E5 n, r' | P$ \: G-
7 w$ q0 z6 S* A7 U i( K* Y阳 " K" m% k+ n9 i
- 9 v6 H% P' A( y% I! p5 Y* J
阳
* A% {# M8 m3 a" GHBV感染恢复阶段
6 F' p2 n" N; } C阳 & ]) ~5 r+ o! c! v
阳
! X) W" j' ]" w* g阳
1 O+ I& l: j2 Q3 N2 x% \9 V-
. y: o# t9 Y/ S- {/ [阳 . b c$ ?3 S/ W4 \( B! A; h1 U
不同亚型(变异型)HBV再感染 强( L+ h) y* R4 t0 c8 c0 ~ X
阳 ) W4 f' r+ Y/ O$ V& y4 Y0 O0 x; b
- / `3 z( Q P8 F! L. D- ~
- 2 `8 `! Q7 a# x
-
# h {) B8 Z# Q! U- 0 t* B, u6 o& m) d2 N
HBV-DNA处于整合状态
$ \4 g3 b' }2 g J/ u+ g5 h-
& [1 r8 i$ d9 a# w7 l3 z- 4 v0 L$ Z* V# S9 D
- " |8 z+ y& L( I4 P' E7 V
- 1 W$ S+ R8 }7 A7 T6 @
阳
/ l- Z# l- L) R6 A# N. }病后或接种HB疫苗后获得性免疫
# x' U% q/ c. V0 E2 O) z; D- . B; N! p/ G; y" }
阳
/ c! {+ J* B* Q {7 l阳
& z5 |% o' Q8 i- 1 f2 V j* @0 G9 J3 O
- ! X3 r( t `' x! y
HBsAg变异的结果
6 f* M/ X6 x9 }% v7 e3 O Y. R& x阳 / H- z" X; {! T$ K2 d
-
0 K! s9 h; d. b8 y-
: p: E" s8 {/ X9 Y7 e阳 . w# h# k$ `9 W( `2 }! p M5 e
阳 , i. m9 J* D2 m
表面抗原、e抗原变异 $ L: W+ m v0 h: b- y0 C
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