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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
/ U; r8 r: x8 f/ }ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
% P/ K0 e* H% |7 H( [- t( LALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
' b* H; W& _ P9 }: M& _GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.7 m/ o# L# h- A# g& V; g& V5 @) R
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。. C; X% r1 g& H$ _1 F$ z- u
AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
- A: {- z0 \2 B& [# cAST/ALT>3:见于肝癌 0 x1 O+ j( {: f
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
# A7 @0 ?; u( B% O1 `4 A) ~TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。! G1 p. b" v) e" M- M
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。
' Y) j" N) P% S" {% e1 b/ G0 F/ |! RA/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
" A# s L4 J7 [; _BuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
" a* }( ^& c' ]7 GCr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。: ^3 \& v, P; ?1 o0 Q E
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症% X* l; y0 z: L% T
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
3 e. w& t, k. V/ m7 LCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血+ v, ^# M8 x6 m0 D# B
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
- d1 d6 Y$ P; ?! }" g+ H6 [GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.1 [4 _8 S6 X# |/ |6 d
乙肝病毒标志物结果的判读
3 s" Y/ _7 z- B9 S PHBsAg
7 R: P @5 f# J% L ]2 i$ q" ZHBeAg
: ~4 G5 S6 O' l' p抗-HBc - @8 I- @+ n6 M) J2 k
抗-HBe * q4 ]( ~/ X* N" V3 Y. @( y
抗-HBs 3 e) b2 F8 Y" K/ n
结果的判读
b0 ]% E) ~6 ]; W1 p: r阳 , W0 S+ O1 }) t6 t
阳 8 a. j j$ W# F5 ?: A- J
-
, z& s( B) } p2 F) Q6 |9 a! z- + C0 |" _! }8 Y3 X% |: H9 o
-
/ o4 X2 V* Q+ h# U3 s- P急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强' ` t1 q# h# S- |+ f
阳 1 S# i* Y' `- T2 d
阳 8 K O5 O2 m ^. J) |
阳 2 g4 e7 b) [; S _$ B& V
- 3 c7 W& O, W1 L( K
- 7 ?9 w, B8 M/ g% g
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 5 ~4 b. R& W# R, b$ |' a0 \4 X
阳 ' N4 E4 L9 ?0 _
-
0 D& ^! U5 q1 U% v0 W( n阳
) T; T7 R3 ]8 }3 C- 8 z! H# E# V0 }
-
) q0 U2 c$ D P) W急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
7 Z& v' }# D( d, o: o阳 / A+ f' A# n: S# U3 z
- {0 W9 i4 a9 \& X& I/ [1 B/ h' W$ h
阳
. J' N% W. R% n3 f$ h1 m" M- [阳
8 I" Z! |, ]( G* u, j- : h5 v) Z$ M8 w) N3 X9 h q2 k
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 + y$ ~! ?" O& n/ `2 @
阳
$ o- A9 V# |% N4 G- : V( @+ C+ D* O
阳 ( O X! g8 [8 k6 ?, C% @( N {0 J
- * I0 h7 P* `7 V3 H2 f! b& S
- 1 e: _, }& k* K# t' L# O
HBV停止复制 弱 7 z! F, j0 L! a# M4 T7 ]' ^ E, f
- W6 t- d, p5 C7 }$ z5 d2 ^
-
1 X0 d: D7 Q$ P# l7 n" ]' V! ?: \阳 # w, C1 }" c" F: m
- . J' V/ P' v l: b" r2 y
-
8 n& u' l+ J2 H' A: ?! KHBV处于平静携带中 无
$ i1 o% R. F4 a2 z& O5 s% Y! W! Y-
9 ]6 R+ x; n" Q3 \" v- , e- Q' ?* y) O% N
阳
( H6 G, A; w5 |9 _1 P-
7 V" J( `7 C- i-
6 k' Q. B5 j% u( X( P. B$ j既往感染HBV,未产生抗体 无
' N' z( _: u/ S) [5 ]3 I6 A9 D- , e' F$ ?% ~, v' d6 y# b4 X
-
3 y( h f$ Z2 ~, X. K; S阳 5 ^; G! I* y5 q
阳 ! w; u$ K( a% K2 `# Q
-
& l/ c! L( v& s+ m2 L抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 ( z. i7 d& e% J$ |
- 3 c K5 J C+ {5 w1 o0 P
- 0 @9 C3 h6 p$ j' m. A7 O
阳
! T: P+ y9 h, O, S! w; d+ ]阳
6 Z4 @: s$ T8 o7 x ]# L" G阳
0 I/ \. u( R5 J; R- q* THBV感染恢复阶段
: A z$ m- g# K+ C% ^-
4 K: E9 L/ J; }) r- ; S0 u) o d% i; P
阳
& `; N% T8 \( |+ e( y5 M% F-
+ E ~% {$ S. f. Q4 G阳 " _+ |- m) c+ b$ ^0 M
HBV感染恢复阶段
3 R3 f+ j, Q6 W) T( u' Q阳
* P+ a. t- b5 ] I; H, C阳 * K6 c" Z2 v# S9 e# R" A
阳 2 b4 j: U. h, x1 G- ]' @" {
-
0 u; P! Q- m. k, B阳 & i: u5 s# u% X" Y
不同亚型(变异型)HBV再感染 强" x, ]6 z* H( V8 e6 q# \: W
阳 $ z$ n# X0 S9 j3 m5 x' k: G" X! Q
- & f- T+ P* h9 T' o; d/ K' g6 `6 w
- . m9 i0 M) l. _# H! x
-
1 t- I- L7 _4 F8 \-
& l) I; b3 X9 M% cHBV-DNA处于整合状态
- I5 o! n; c0 m( _6 j-
5 C* b: j5 I8 E4 N-
- B& W- j) p+ J- 8 Z9 g) x/ l4 M* I3 ~
-
3 u% ~6 d5 s$ i3 q9 F; N7 w& N阳 J9 l4 m; ~6 l# c. ?
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
! ~4 z- c4 k9 G# `-
% ~" Y4 \5 E7 _1 @8 _阳 2 ~2 Z* S; S, B- H1 N
阳 " [5 y2 u# ~% c* l. T
- 8 J- r A7 ^) }$ q3 v9 P. y Y
- * u- L8 @/ @( h, u# p
HBsAg变异的结果
/ k5 S# N8 r+ o/ ~9 s1 R0 l4 b阳 - y, k8 P" w$ `; g: a
- 7 T. `; Z0 T+ G$ U3 [0 Z
-
- J F, m, K! K2 i6 \* u! T阳 " Y! Q% f% R) _
阳 - U3 v3 o: M& r. a& p
表面抗原、e抗原变异
+ Z* A' u* |% W/ N+ A" c: I |
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