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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
( x- [ }" c* o! V, b. uALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
Y0 c4 x% Y2 G3 l# oALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。9 q% D% f$ ]4 I# ]: n
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.7 d: c. y: W6 k% w
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
! W$ r! L) f& _: _8 u# X9 w2 m+ |' JAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死.
& s2 M% g6 R( O5 DAST/ALT>3:见于肝癌
1 o2 |7 v( c+ V6 M Y7 |AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
% P. k: r9 E4 PTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。
, c7 ^% {9 u0 DALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。/ a2 N2 e+ a- e4 e7 F3 e; P
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
8 E* S6 Z4 @" x# A1 RBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
2 J. ~; n6 z5 p) {Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。; h) t6 S# H; k/ z5 d7 r
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症1 Q D; h! o o" r: R5 `. T
TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
0 U) ]; ]% {+ B6 n* v. NCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血) D) X, t! _9 [, r+ r s1 R
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
: o5 Z" J" m5 \: P" i- H; j7 `GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
: H3 x6 L/ r2 V6 f, k乙肝病毒标志物结果的判读0 ~" ?! I3 ^6 ~* \
HBsAg9 D4 P) n$ }+ A7 l, v
HBeAg
/ g4 L/ ^# o. G _$ w" A" b抗-HBc
1 e4 r' X. `; |# v抗-HBe , x0 C' D6 A1 L4 n/ W3 ^
抗-HBs
- u5 x: P9 w) A5 x% N$ U结果的判读4 [* i+ y3 q% d7 i- E7 u
阳 4 {$ m8 N3 ]1 E8 c9 |6 C
阳 & d- z+ D8 ]! `0 r
- ; p% K3 w! S* Y5 n/ p4 X& q
- ( Z$ e* E- o1 A( H
- / H, H2 H7 G: y
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强1 W; Z, [+ {% G2 W4 `. x: N& K
阳
0 p, H, }' k6 [+ d9 W! Q阳 7 l' p9 d) j S" |: Y. s
阳 1 s" o7 n' X2 M8 x! E- x* h! M
-
& n- Q& ] V( ?* b! C2 {7 g ~- 1 i; W3 I# w: {9 C' g" [" b% D
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 ) X/ U6 q7 }: M
阳
" ?, o3 C) ?9 L2 Z% J" J9 I5 C-
$ U8 x9 x, Q9 f$ f2 v4 C: i7 k阳 1 Y* F# B* T0 o" A6 H
- 4 E9 s! M: W* g5 P0 O6 n- q: U
-
4 N* z8 K) s! h2 b( S* G/ W& }( f& Z6 M急性或慢性HB,HBV复制减弱 强 ( p/ E. ?1 |% n- O
阳
]2 u' Y7 V+ ]2 f5 i( B0 f- : {7 W5 w4 m! ?
阳
) L1 {( T6 H% ?3 U" O1 Z' z& R阳
; ?1 g& S/ e, ~8 \# D8 u- / M3 @1 K- u) l; @3 d
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 0 L; c N* b' q$ {- Y( [% S
阳
* u9 Y/ G; s' c5 L7 f* o- - e" K9 s6 n G: `3 o% F
阳
7 V- E5 C: J" a5 e- q, g+ t3 l- - Z* W2 @, W! Q. r- ]5 }
-
0 d- F$ d. c, C5 cHBV停止复制 弱
/ w, H' w% f9 F! x3 n* {; F- ; K2 Y6 z6 R$ H1 W. A& W2 S( |
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阳 4 P: c0 a* R N' g& W
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- " O7 ~# z4 V# r$ w& g
HBV处于平静携带中 无
+ l. A# _* ?1 L3 C+ a9 ]' z1 `-
- ~6 s) A, F5 a6 R+ p7 k! s-
. u0 m$ K2 i; z4 N0 @) V阳 % u$ q) ~3 _: F- u
-
2 b( K: |) J: A, N-
7 y' W. ?( e0 d/ V& O" Y. g既往感染HBV,未产生抗体 无 * Y; B* Q% w! E8 O& F
-
! E) A; g* H# H- @1 `, z }# w-
; z/ I! B& g" n8 J) [0 k. `) V: ?阳 2 Q' x$ L+ A- {+ W7 Y5 F5 v# `
阳 $ y7 V1 o; L1 L7 @. S
-
/ s8 B5 b% Z M' L) O2 o7 f/ M/ z" N抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 6 ~% z/ ], E$ O
- 0 I0 U! F9 |6 s5 L1 o9 u* D
- 5 [! k( C6 b/ r6 S7 j7 o- r9 |
阳
& q+ i: Z" A. u5 `7 I' N阳 ) ]4 y' _; U3 V* M- U
阳 6 H0 C+ h- u5 v* E
HBV感染恢复阶段
3 _; R- J6 N8 S$ M" b+ G1 I- ' l5 J* W( M; k
-
4 p1 [9 w: [6 w; r阳
4 T1 t3 t! S0 l-
. ]' e9 U1 s2 v$ L* n. o阳
$ V2 ]* H) D" X7 e+ \HBV感染恢复阶段 # w- w& G3 U8 _- T" E) z
阳
" ?: L9 o+ H* V9 x! q阳
, ]" g8 C1 M9 L. T% q阳 # g3 w! ]4 d0 W2 G/ j
- % _6 `: a5 A+ K- O) h
阳 4 {3 j+ e- \ ]! Z* o
不同亚型(变异型)HBV再感染 强
9 ~9 O7 Y3 a# E" g+ H o阳
2 M* G; A: C/ g& b u( a; T8 K3 S-
- C' u7 Q) n6 x8 A' H" F. \% z-
( A% S* C7 P; l- E7 P- * D+ d6 b% X/ H7 m; r+ P7 I
-
: _* e1 H! s8 f* v( T. ^/ I+ wHBV-DNA处于整合状态 " r+ R: F U# W) X- K/ I0 @* k
-
# N8 i! a" L, y1 E* z/ ^8 n# f- 8 t/ V- j, p7 g" c$ K. w2 L, |
- 3 i# K$ }' o7 ?
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a+ C' b7 [* F/ i5 o阳 # X% O2 u/ j- o! x# H
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
% @0 H! r0 C& d6 H$ }' k" _& k% K3 g-
2 N& t4 Z8 D! V9 K阳 * A% M L" f! N2 b- t, o% ]" \. x
阳 / p g- f! j( U+ k
- 2 L/ z& Y) G1 j S4 ^
-
3 R- a8 h! {) m) P J1 z2 pHBsAg变异的结果
, ?- X6 f$ J3 V% ^- j, H0 y2 p, R/ u阳
7 j% ?4 B7 [5 W9 @-
! \5 f2 y: r- |4 j- , t, c, y$ G) N; |1 B' U
阳 " a+ Y* [6 _4 s, m
阳 : D9 I+ v: O5 A8 O7 W. D
表面抗原、e抗原变异 2 E+ T4 ?3 x; K! Z$ S0 E
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