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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。
5 `7 k" _& M( _; H" kALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。
. H8 u" l8 z. LALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。
( r7 w1 T! D6 y2 iGGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者. {) ~ D3 R' L1 M; v" `# c
AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
+ O1 I" D1 a( e1 H1 b4 N& m( ^AST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. E" s$ u& |: H, A4 n9 L1 n9 [
AST/ALT>3:见于肝癌 % z2 M. F" p5 J: ~0 F" a
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎
/ E/ o- Q$ i1 y1 f/ jTP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。- u* ~$ K$ w' w/ E3 g
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。1 H$ C! X9 s! n1 e6 w, E
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
; O) }/ M6 G6 J0 X: i7 DBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
) f4 G. a( b: K7 z" y+ ICr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。- [1 B: U0 Q6 N
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
3 w; L; Z6 W" }0 X' NTG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。
; y* }. R6 H5 F( ~: U4 B0 O" vCHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血
; S3 ^8 S* m! ^Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。
" w- A( h, a2 r$ A/ ?GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.. B( @; m [, X5 z$ \: J( E3 P
乙肝病毒标志物结果的判读; _* c: ~" n9 |) d. c+ t
HBsAg
# |* |0 ^: D6 Q) E7 b7 }7 Z5 jHBeAg - f8 g& m! m0 d$ @% ^) J
抗-HBc & K6 i7 Z* O5 e1 J% U
抗-HBe : ]; ]. t3 I' c8 o8 W! F$ K- ]: ?
抗-HBs
; Y% n& `/ b6 j4 H, H: ]0 A结果的判读9 f$ L8 W0 m v
阳
7 Y! S/ y1 J+ W. Q5 n+ U阳 ' B4 v6 J1 [4 n+ D* L
-
9 y2 t) w u/ l% j8 o3 X- $ a% a0 \6 F6 T+ x& d
-
* G4 [) c6 @4 x9 J6 k) Q急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强+ p8 ?* r j x, L8 c" d( b
阳 7 }% w/ ~& p0 b; ]& Q }
阳
/ q4 i% T9 r" A# B9 H/ A: e8 P- m阳
c" S2 G- U" O-
' a1 I# J% j# M9 n- + L. k ], @2 v c4 b, l9 ]
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强 % ^/ E. {9 ^+ Q) u6 M
阳 " v8 f+ ^2 y% i1 B( L
-
6 d' v: t6 f) T/ g4 A: d阳 6 q! J9 G) d! C% t3 R
-
/ g0 T+ d A! E+ B! o) }2 |! B% V' n-
* }8 K5 e+ ]) _. m9 M* u, a7 O1 A急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
. A0 M0 N! y) h1 D- Y阳
+ h' ]: O8 g R-
* Q7 D7 m3 y, Q+ e9 r, V! o" Z阳 " Z' k6 |, n/ N s
阳
1 w/ Q2 u7 j" X% i0 P- : L" @* j! b9 S; S5 W
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱
% y [4 y! ?0 H, E" ]阳
9 b2 O( G* p1 ^- F( B4 M-
; j# @; G: C9 h6 d: h阳 2 o0 _! | U! U5 s
-
! f/ X* d5 j* x# m3 Y3 X+ ?& n& u3 r-
- p9 v( `( j* k; l+ u" EHBV停止复制 弱 0 {. B1 }* X% F2 u
- * l7 Q& R' p- h4 q, h
-
, b* R% r# E5 s3 a; f4 j1 N4 A阳 : U- ]( g* L( c, v
- , K' E0 M, m1 g$ h$ t
-
: k! r1 v+ T9 C! a. Z, q f [HBV处于平静携带中 无 U( \5 C: U- o. [
- - t) r+ B' d) Q
- 2 r6 O: D' Q3 Q" H% g
阳
2 ^- e( J r9 N/ O5 W& G L- 3 M3 |. k# f1 @3 v
- ( |$ I; J% _' Z: B, ]7 U2 o
既往感染HBV,未产生抗体 无
- Z2 [( M8 A: m- 7 y/ ?1 \& \* B: ~; j2 N' K
- ! F& [! [5 r$ @8 }; L) J" u
阳
, p. ?$ ~# @* a% y' O, f( h; @7 ~阳 " q5 ? M4 _1 T8 ^
-
& t, q0 z' V: U抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 + f$ M* }; p( L3 F# ]
- + a$ K. a8 B" L: P3 {) \% g
-
' c8 [, \& q4 n阳 : E/ n# ^- x/ w) g) [
阳 5 M0 a/ E6 D- m5 r0 n) D( f( e
阳 0 g# Y5 X/ y8 L
HBV感染恢复阶段
5 M% X6 P7 t; X2 e* `+ G+ h U) \- ; n& O8 @" J) N/ f5 Q6 P J
- 6 O1 ^+ V+ A6 A# e7 |! {4 \
阳 1 x& i& K0 p# i3 O% X7 b" I
- 3 C8 A6 [) j. _
阳
' r" r% V8 u- ]# vHBV感染恢复阶段 0 f7 Z1 Z% c/ @0 V7 k
阳
7 h& @ {7 o# S% S. P! `$ f6 I2 q阳 j( o2 b* K" n& i5 N" \
阳
% L& V L/ b" ?4 x- 7 m- P0 ?' j4 c: H: u& w c) n
阳
0 ^+ r% o/ u$ @" F, m% b/ l" h8 C不同亚型(变异型)HBV再感染 强
" J- z5 U. W6 Z. i" y阳
) m$ y$ n y6 r& r) n! Z-
* W& M1 |+ {* P- % u: P9 U: c0 C7 x
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# Z: o; V5 r2 z; G- 1 J: s3 g6 C+ l$ c% S
HBV-DNA处于整合状态 / Y; Y9 z E% U G. ]% ~
- 1 h- A; |4 X2 ^" o8 T5 P
- 9 V/ l9 z+ I6 g5 a% q$ t
-
1 Y; q+ b+ X+ y/ R6 A4 A-
' J W; b, u# o( R# i阳 * a5 Q6 |' T3 h ~+ n: P
病后或接种HB疫苗后获得性免疫
' {9 R6 X" i3 t9 w7 D3 k# h) t. `-
9 P ^) P" M! ]: l* j1 r/ T9 I) |阳
H1 o9 i; B$ H5 T5 P阳
5 A& C9 O* c: ~2 T" b-
9 ~0 m& ^: V4 v-
7 G' `, s3 s5 IHBsAg变异的结果 - J" m7 {) S8 p# y/ O
阳 3 [( W$ E7 g% Y
- & b/ c, M# `! Z1 j; D$ l4 ?
-
% M! k1 u( D/ n, W阳
1 z% r" s5 p! z& g3 y阳
5 R7 f5 O' @; S表面抗原、e抗原变异
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