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r-GT: 增高见于原发性肝癌,肝胆疾病,胰腺癌,嗜酒或长期服用某些药物。 b$ b; [7 F" ^0 s8 A
ALP:增高见于肝胆疾病,骨骼疾病,可作为佝偻病疗效指标。* O- J% _* E4 p2 h
ALT:增高见于肝胆,心血管,骨骼疾病。$ H1 H' E1 S1 X/ t6 A6 X$ H1 U( D% n( b
GGT:广泛分布于肝毛细胆管和胆管系统,轻度升高见于急慢性胰腺炎,胆囊疾病,中度升高见于急慢性病毒性肝炎,酒精性肝炎,肝癌,显著升高见于胰腺癌和阻塞性黄疸者.
W/ ^3 {# f8 o" |AST:增高见于急性心肌梗死,急慢性肝炎,肝胆疾病,肾炎,肺炎,皮肌炎,肠炎或服用药物后。
0 ?6 b. I$ d- v( b5 y; lAST/ALT>1:见于急性肝炎早期,肝硬化,肝癌,重症肝炎,肝坏死,心肌梗死. $ I7 O& M/ E1 l2 v& m) ?7 S
AST/ALT>3:见于肝癌 + {7 k7 n0 q7 ~/ X9 J
AST/ALT<1:慢性迁延性肝炎4 ?. |- b# C+ r7 y8 \1 l
TP:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于肝脏疾病,营养不良,消耗性疾病。/ N# q( R! x+ e* k7 M
ALB:增高见于脱水,血液浓缩,降低见于ALB合成障碍。# `, W1 Q9 Q5 k) E, g( Q
A/G:降低见于肝硬化,慢重肝,肾病综合征,肝功能受损。
; q! M- n5 F6 t( A1 l+ sBuN:增高见于各种疾病引发的血液循环障碍、肾脏疾病。
/ n( q4 B3 a$ x: ^Cr:增高见于各种原因的肾实质损害,降低见于肾功衰晚期,肌萎缩、尿毒症。; a0 ]& S. E8 |- i* i
尿酸:增高见于痛风,白血病,多发性骨髓瘤,肾功减退;降低见于遗传性黄嘌呤尿症
+ q4 s+ f) n4 }TG:增高见于冠心病。降低见于甲亢,肝衰 HDIL:增高见于冠心病。7 i/ L- H& ]% ~% o/ G6 ?1 y
CHOL:增高见于动脉粥样硬化,肾病综合征,糖尿病等;降低见于甲亢,恶性贫血4 k7 G* n& m2 k W5 C, |% d
Apo-A: 降低见于甲亢,贫血,营养不良。 Apo-B:冠心病。2 K+ P" O0 V1 \
GLU:增高见于糖尿病,肝脏疾病。 Tbil,Ibil,Dbil,判断黄疸类型及程度.
/ H3 ?) v: E" l* ~1 K9 o# c* K( J乙肝病毒标志物结果的判读2 w- ?3 Z5 P5 u( O! O
HBsAg+ Z% ?3 A# Z7 [$ d+ [$ W/ Z
HBeAg
% _% a5 S( G; A抗-HBc
% b; E7 J% P0 o1 m/ `) i抗-HBe / o0 e( W7 S: \' ]2 y" n: i
抗-HBs
. w( y3 w7 w# m8 n9 c. [5 o( \1 B7 @结果的判读
0 F. M5 I' f) F9 p% z/ ]2 O; i阳 + a3 {6 l8 T) d* F: {+ b
阳 " u1 U" y" {" B$ f4 [
-
! n2 ~% K% X" D- " r, T. O3 V, }. r! f4 f
- & N. Z% Y' W) M4 R0 L
急性HBV感染早期,HBV复制活跃 强 g9 K" n5 n7 r, V; K4 P- ?
阳
{! Q3 u6 X1 S* P1 |( J# B阳 9 E( ]/ Z: ~" O# Z3 Q
阳
0 _! e, j4 U4 _( k0 @-
f$ \- W8 u6 x8 N( Q- 0 Z7 y0 M3 K* }* `6 y
急性或慢性HB,HBV复制活跃 强
+ T* H, i$ W" O: c9 _阳
+ _( S, ~, n6 Y* `* k. G- ' [$ j4 @, F* C$ K: {( X& b# B
阳
2 j, t& l1 L* L- + n! p0 `7 w' @6 O4 S+ s5 s
- 0 L$ P% b! a; B: K6 B0 ]% G7 |$ }# K
急性或慢性HB,HBV复制减弱 强
$ x: @; U. V, ?, V% Z阳
! g( b: z s& V. s" q- 7 r( L, h4 l' F: z. [( @
阳
2 g' f& p a, w- T5 g, S阳 8 V5 }* C* m# y6 k
- K5 R9 s( M; @' J! @ V* k2 X
急性或慢性HB,HBV复制减弱 弱 9 b7 o& A; U5 Q( @ ]' }
阳 , ]3 r/ s7 R5 _. L
-
: ]) u1 i9 j) D' p: f3 l$ F, t阳
8 A9 ?, _: _0 |- . o% s/ Y) b. q: f# s9 a- ~
- ; F' K* B: Z2 U6 k0 q1 T
HBV停止复制 弱 - I) e# Y3 s* k
- , p5 Z6 K8 u% g0 H
- % _ P" w0 L' V, u
阳
8 r# W4 [$ N4 Q' O1 ?3 W- ; ]: y# `) ]! f
- ( z" x2 J! t8 u& ]/ f9 O6 W# w
HBV处于平静携带中 无
4 k8 A. ]# F/ O d; K: t/ m/ I-
: `' K' o0 h0 y6 z7 s2 _/ ?5 ^, [-
n) V9 F, b: N! _5 `; w4 z阳
9 Y/ r& R. D& o-
( {" S! l# d# h/ `1 ~: S' E- 7 C* a# K5 @9 M) N7 H5 `+ G
既往感染HBV,未产生抗体 无
& S+ |# A# m1 Y3 P7 ~$ P8 f* e- 3 d, k1 r. ` ] j) p Z. k$ }
-
: N; n: h, X0 l3 o7 g7 y阳 / s: A( {4 S" ]6 h( x% Y7 h! f
阳 + q, t5 Q! [( Y, N1 [8 N9 j
- 7 y& Z) L; U$ _$ h% r9 ?$ r% [
抗-HBs出现前阶段,HBV低度复制 , _, k9 K4 _ Z
- 2 r% t7 T. {* Y9 t- o3 X% T
-
: k: \+ m3 f" H t7 |阳
5 J' N$ [3 D- I( G0 M阳 : o$ h2 Y) @. ^; n& G& h6 h
阳 ! M( Q3 M0 x/ |: a% i: J
HBV感染恢复阶段 5 W; a+ A! j+ L7 d# B
-
$ b& [" i5 t4 d9 d' C- 5 q0 c# A. ]+ a1 y# ]
阳
. q- D7 R# |. G5 N, H- Y& w8 K8 s1 [: e% R& F9 S- A, A. ?
阳
: V1 ?' r1 ?% e4 c8 |& [) _HBV感染恢复阶段
* `; O- u' E- b3 @1 R' a. q阳
, L" i O, n6 D% }! [- M) Y! A阳
/ s$ N/ Z& b9 z9 K/ d, ?阳
( A4 \; r4 C6 V9 z- k5 L- " L5 J7 ~7 O6 G J8 @
阳
& c' K/ l" W9 u) q6 d: A# z' F不同亚型(变异型)HBV再感染 强' |0 Y& z) r3 U1 ?) R/ k' `$ A
阳
# x; g* q* s- f- r3 ~: V- 9 ]' q2 Z5 |! F- c0 R
- ' M; ^+ t8 d8 U+ P/ o, v9 t$ r
- # l: N5 q: Z. X* S* n
-
: m1 J2 z6 [1 D% s2 A& f: T9 aHBV-DNA处于整合状态
) H4 K8 a# {( J/ Z0 D-
9 @) B4 A$ i* J, Z- 8 g- K9 J0 j. r, e1 h
- " L! h, t0 e% F7 A& p
- 8 o5 f$ |2 H {0 }5 c
阳
3 T0 c6 X' B8 C9 o2 \病后或接种HB疫苗后获得性免疫 ) l+ o8 T' s+ M \
- 2 t2 P/ b/ g. w1 a' z7 Q# ^
阳 7 Q0 b; @4 W! A" T) Q
阳
* t! O( R$ k. U2 f. Q9 ?" n-
) @ }* g, o7 Y* A$ X- a* H, z# Y- & n% |: S8 X( Z" q, z# o
HBsAg变异的结果 $ V% _. {, E5 V/ f" v* z
阳
) R! S9 G. @7 d6 Y/ O* {-
0 y& _6 v, L# p-
. h! M- ` e. q阳 4 s3 t4 m2 n' G! ?# Y# f2 r
阳 6 `4 g+ |1 m$ {: q& i
表面抗原、e抗原变异
$ k( k* o. G b# z( m: V |
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